External Fixator-assisted Ulnar Osteotomy: A Novel Technique to Treat Missed Monteggia Fracture in Children.

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Abstract

[Indexed for MEDLINE] 20. Pan Afr Med J. 2022 Sep 16;43:25. doi: 10.11604/pamj.2022.43.25.35191. eCollection 2022. [Monteggia fractures-dislocations in children: retrospective study of 40 cases in the Department of Orthopedics, Habib Bourguiba University Hospital in Sfax, Tunisia]. [Article in French] Sahnoun N(1), Mabrouk MB(2), Aoui M(1), Hentati Y(3), Feriani B(1), Ellouz Z(2), Keskes H(1). Author information: (1)Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, Centre Hospitalier Universitaire Habib Bourguiba, Sfax, Tunisie. (2)Département de Médecine de Famille, Faculté de Médecine de Sfax, Sfax, Tunisie. (3)Service de Radiodiagnostic et d´Imagerie Médicale, Centre Hospitalier Universitaire Hedi Chaker, Sfax, Tunisie. Monteggia's fracture-dislocation is rare in pediatric traumatology and pose a problem of elapsed time before management and of prognosis. The purpose of this study was to describe the epidemiological features of this fracture and to assess functional and anatomical results. We report a series of 40 cases of Monteggia fracture in children whose data were collected and treated at the Habib Bourguiba University Hospital Center in Sfax over a period of 17 years, from January 1998 to January 2015. We listed the epidemiological data of our population as well as the types of fracture dislocations according to the Bado radiological classifications. For functional assessment, the choice of treatment was based on the type of fracture. P. Rigault's score and Kim's score were used. The average age of our study population was 8 years; 20 cases of fractures were classified as Bado I and 12 cases as Bado III. The time elapsed before treatment was less than 24 hours in 82% of cases. Surgical treatment was performed in 28 cases, and functional results were judged to be good in 30 cases. Our results were satisfactory due to the short time elapsed before patient management compared to literature data. Les fractures luxations de Monteggia représentent une entité rare en traumatologie infantile, elles représentent essentiellement un problème de délai de prise en charge et un réel problème pronostique. L'objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de cette fracture, d´évaluer nos résultats fonctionnels et anatomiques. Nous rapportons une série de 40 cas de fracture Monteggia chez l´enfant colligés et traités au centre hospitalo-universitaire Habib Bourguiba de Sfax sur une période de 17 ans, allant de janvier 1998 au janvier 2015. Nous avons recensé les données épidémiologiques de notre population ainsi que les types des fractures luxations selon les classifications radiologiques Bado. Pour l´évaluation fonctionnelle, le choix du traitement était basé sur le type de fracture. Nous avons choisi les scores de l´équipe du P. Rigault et le score de Kim. L´âge moyen de notre population était d 8 ans. 20 cas des fractures étaient classés Bado I et 12 cas étaient Bado III. Le délai de prise en charge était moins de 24h dans 82% des cas. Le traitement chirurgical était réalisé dans 28 cas, et nos résultats fonctionnels ont été jugés bons dans 30 cas. Nos résultats étaient satisfaisants grâce à notre délai de prise en charge considéré précoce par rapport à ceux de la littérature. Copyright: Nizar Sahnoun et al. DOI: 10.11604/pamj.2022.43.25.35191 PMCID: PMC9695689